شبكة الشفاء

التثدى عند الرجال هو حالة طبية يتميز عن غيره بتضخم أنسجة الثدي، مما يؤدي إلى زيادة حجم الثديين. يعتبر التثدى حالة شائعة ويمكن أن يشعر بها الكثير من الرجال في مختلف مراحل العمر ،يمكن أن تكون هذه الحالة محبطة ومؤلمة نفسيًا للرجل .

التثدى عند الرجال.

أعراض التثدى الأساسية

من الأعراض الأساسية للتثدى عند الرجال:

تضخم الثدي: والذي يمكن أن يظهر بشكل واضح وكبير عن غيره من الرجال أو كحساسية في منطقة الحلمة مع إنتفاخ فى الحلمة .

ألم: بعض الرجال قد يعانون من ألم في منطقة الثدي المصابة يكون متعب جدا لهم لذلك التثدى له آثار نفسيه وجسدية.
تغيير في شكل الثديين: قد يحدث تغيير في شكل الثديين بشكل ملحوظ .

نسبة انتشار التثدى بين الرجال

تشير الدراسات إلى أن التثدى يصيب حوالي 40-60% من الرجال في مرحلة معينة من حياتهم وذلك طبقا لدراسات اجريت على هذه الظاهره، ويمكن أن يحدث التثدى في أي عمر، لكن أشكاله الأكثر شيوعًا تظهر في فترتي البلوغ والشيخوخة.

أسباب التثدى عند الرجال

1- الاختلالات الهرمونية

تعتبر الاختلالات الهرمونية واحدة من أكثر الأسباب شيوعًا للتثدى عند الرجال. تتضمن هذه الاختلالات:

زيادة مستويات الإستروجين: يمكن أن تؤدي زيادة مستويات هرمون الإستروجين ( هرمون أنثوى ) مقارنة بالتستوستيرون( هرمون الذكور ) إلى تضخم أنسجة الثدي.
نقص التستوستيرون: نقص هرمون الذكورة يؤثر على التوازن الهرموني حيث تقل نسبته مقارنة بالإستروجين مما يؤدي إلى ظهور التثدي.

2- أنماط الحياة والتغذية

تلعب أنماط الحياة والتغذية دورًا في حدوث التثدى لدى الرجال. فعلى سبيل المثال:

• السمنة: يؤدي تراكم الدهون في الجسم إلى زيادة مستويات الإستروجين.

• تناول بعض الأدوية: مثل بعض أدوية علاج السرطان أو الأدوية النفسية التي قد تؤثر على مستويات الهرمونات وحدوث خلل هرمونى .

3- المشكلات الصحية المرتبطة

توجد بعض المشكلات الصحية التي قد تؤدي أيضًا إلى التثدى، منها:

أمراض الغدة الدرقية: التي تؤثر على مستويات الهرمونات في الجسم فيحدث فيها خلل هرمونى يؤدى لزياده الهرمونات الأنثوية .
الأمراض الكبدية: التي يمكن أن تؤثر على عملية أيض الهرمونات( التمثيل الغذائى ).

تشخيص التثدى عند الرجال

- خطوات التشخيص الطبية

في حالة الشك بوجود التثدى، يجب على المريض التوجهه للطبيب لإجراء التشخيص اللازم. تشمل خطوات التشخيص:

1-الفحص السريري: سيفحص الطبيب الثديين لحساسيتها وحجمها وأخذ قياسات الثديين مع مقارنه تلك القياسات بالنسب الطبيعية .

2-التاريخ الطبي: سيقوم الطبيب بجمع المعلومات حول الصحة العامة والعلاجات السابقة والتاريخ العائلى للمريض حيث أن هناك بعض العائلات التثدى فيها صفة وراثية.

- الفحوصات والإجراءات المتبعة

قد يتطلب التشخيص إجراء بعض الفحوصات، مثل:

تحليل الدم: لقياس مستويات الهرمونات فى الدم وذلك يساعد على إكتشاف أى خلل هرمونى قد يكون السبب فى تلك المشكله .

الفحوصات التصويرية: مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية او تحديد نسبه الدهون فى الثدى .

- التقييم النفسي للمريض

لا يجب تجاهل الجانب النفسي في تشخيص التثدى، حيث أن هذه الحالة قد تؤثر على الصحة النفسية للرجال. يمكن أن يتضمن التقييم النفسي التأكد من عدم وجود متلازمات توتر نفسية مرتبطة بالتثدى أو إصابه الشخص بإكتئاب أو عزله .

خيارات علاج التثدى عند الرجال

•العلاج غير الجراحي

هناك بعض العلاجات التي يمكن تجربتها قبل التفكير في الجراحة، منها:

العلاج الهرموني: المستخدمة لتعديل مستويات الإستروجين والتستوستيرون وذلك عن طريق تقليل نسبه الأستروجين أو زياده نسبه التستوستيرون .

الأدوية: مثل الأدوية التي تقلل من مستويات الإستروجين.

•الجراحة

في بعض الحالات، قد يُفضل التدخل الجراحي لعلاج التثدى. تشمل الخيارات الجراحية:

شفط الدهون: لإزالة الدهون الزائدة وبالتالى تصغير حجم الثدى.

استئصال أنسجة الثدي: جزء من الأنسجة أو جميعها يتم استئصالها.

العلاج بالأعشاب

هناك بعض العلاجات الطبيعية التي قد تساعد فى علاج التثدى عند الرجال، مثل:

1-الكركم: المعروف بخصائصه المضادة للالتهابات.

2-بذور الكتان: والتي تحتوي على نسب من الأحماض الدهنية.

الأدوية

الأدوية التي يمكن أن تساعد في التخلص من التثدي عند الرجال تعتمد على السبب (خصوصًا إذا كان التثدي ناتجًا عن خلل هرموني)، وتشمل:

1- تاموكسيفين (Tamoxifen): هو أكثر الأدوية شيوعًا في علاج التثدي، ويعمل كمضاد لهرمون الإستروجين. يُستخدم غالبًا في الحالات المؤلمة أو المتقدمة.

2- رالوكسيفين (Raloxifene): يعمل بطريقة مشابهة لتاموكسيفين، لكنه يُعتبر أخف من حيث الآثار الجانبية، ويُستخدم أحيانًا في الحالات الخفيفة.

3- كلوميفين (Clomiphene): يُحفّز الجسم على إنتاج التستوستيرون، وقد يكون فعالًا في حالات التثدي الناتجة عن نقص التستوستيرون.

4- أنستروزول (Anastrozole): يقلل من تحويل التستوستيرون إلى إستروجين، لكنه أقل استخدامًا لعلاج التثدي مقارنة بالأدوية الأخرى.

جميع هذه الأدوية يجب أن تُستخدم تحت إشراف طبي بعد فحص مستويات الهرمونات والتأكد من سبب التثدي.

طرق الوقاية من التثدي

تجنّب السمنة: زيادة الدهون ترفع من تحويل التستوستيرون إلى إستروجين، مما يسبب التثدي.

ممارسة الرياضة بانتظام: خاصة تمارين المقاومة وتمارين الصدر، فهي تحافظ على كتلة العضلات وتوازن الهرمونات.

تجنّب الأدوية التي تسبب التثدي: مثل بعض أدوية الضغط، مضادات الاكتئاب، أدوية المعدة (مثل أوميبرازول)، والمنشطات الهرمونية (الستيرويدات).

الابتعاد عن الكحول والمخدرات: الكحول والماريجوانا وبعض المواد المخدرة قد تخل بتوازن الهرمونات وتسبب التثدي عند الرجال .

عدم استخدام المكملات أو الهرمونات دون إشراف طبي: خاصة منتجات كمال الأجسام التي قد تحتوي على هرمونات أو مواد تؤثر على الغدد.

فحص الهرمونات عند الحاجة: إذا لاحظت أعراضًا مثل انخفاض الرغبة الجنسية أو التعب المزمن، فقد تكون مؤشرًا على اختلال هرموني يحتاج لعلاج مبكر.

● تجربه شخصيه :-

بواقع عملى كطبيب تغذيه علاجيه آرى أن أفضل خيار لعلاج التثدى هو الخيار غير الجراجى عن طريق إتباع انظمه غذائيه معده خصيصاً بالإضافه إلى ممارسه الرياضه أما أسرع خيار لمعالجة التثدى عند الرجال هو الخيار الجراحى وهذا لا ننصح به .

الأسئلة الشائعة حول التثدى عند الرجال.

1 - ما هي الأسباب الشائعة للتثدى عند الرجال؟

أكثر الأسباب شيوعًا تشمل اختلال الهرمونات وزياده هرمون الأنوثه عن هرمونات الذكوره، السمنة بالإضافه إلى قله النشاط وعدم ممارسه الرياضه وخمول نظام الحياه للشخص المصاب ، وبعض الأمراض الصحية مثل أمراض الغدد وإختلال مستوى الدهون والمشاكل النفسية.

2 - كيف يتم تشخيص الحالة بشكل دقيق؟

يتم التشخيص عبر الفحص السريري، التحاليل الطبية، والفحوصات التصويرية وأخذ التاريخ المرضى من المريض بعناية لأنه من الممكن أن تكون مشكله وراثيه .

3 - ما هي خيارات العلاج المتاحة حالياً؟

تشمل خيارات العلاج العلاجات الطبيعية والجراحية، إضافة إلى العلاج الهرموني.

4 - كيف تفرق بين التثدي والدهون عند الرجال؟

● أولاً: التثدي (Gynecomastia)

هو تضخم في نسيج الثدي الغُدّي (النسيج الغدي وليس الدهون)، ويحدث غالبًا بسبب تغيرات هرمونية أو أدوية معينة أو حالات طبية.

✅ صفاته:

• يكون صلبًا أو مطاطيًا عند لمسه، وليس لينًا كالدهون.

• يتركز خلف الحلمة مباشرة وقد يكون مؤلمًا أو حساسًا عند الضغط عليه.

• يظهر أحيانًا في جهة واحدة أو بشكل غير متماثل.

• قد يكون مصحوبًا بتورم أو إفرازات من الحلمة (في حالات نادرة).

• قد يظهر فجأة خاصة في فترة البلوغ أو بعد استخدام أدوية معينة.

● ثانيًا: الدهون في منطقة الصدر (Pseudo-gynecomastia)

هي تراكم دهون فقط في منطقة الثدي دون تضخم في الغدة، وغالبًا تكون ناتجة عن زيادة الوزن أو السمنة.

✅ صفاته:

• لين القوام ويمتد إلى مناطق أخرى من الجسم.

• لا يكون هناك كتلة خلف الحلمة بل الدهون موزعة.

• غير مؤلم غالبًا عند الضغط.

• غالبًا ما يظهر بشكل متماثل في الجانبين.

• يتحسن مع الرياضة وخفض الوزن.

5 - كيف يكون شكل التثدي للرجال؟

التثدي عند الرجال يظهر كبروز دائري أو قرصي خلف الحلمة مباشرة، وقد تكون الحلمة أكثر بروزًا من الطبيعي. الكتلة تكون مطاطية أو صلبة قليلاً، وأحيانًا مؤلمة عند الضغط. الشكل يشبه بروزًا أنثويًا خفيفًا في الصدر.

6 - ما هى درجات التثدى عند الرجال ؟

● الدرجة 1

تضخم خفيف حول الحلمة فقط، دون ترهل الجلد.

● الدرجة 2

بروز واضح في الثدي مع توسع بسيط خارج حدود الهالة، بدون ترهل.

● الدرجة 3

تضخم أكبر مع ترهل بسيط في الجلد.

● الدرجة 4

ثدي واضح وكبير يشبه إلى حد ما شكل الثدي الأنثوي، مع ترهل واضح في الجلد.

7- هل التثدى يخرج من الجيش ؟

نعم يحصل المصاب بالتثدى على إعفاء نهائى من الخدمة العسكريه وذلك طبقا للتجارب الشخصيه لبعض الناس المصابين بالتثدى .

الخاتمة

التثدى عند الرجال هي حالة تتطلب اهتمامًا خاصًا، سواء من حيث التشخيص أو العلاج. بمواكبة أنماط الحياة الصحية والمراجعة الدورية للطبيب، يمكن تحسين الحالة والعيش حياة طبيعية وصحية.

هكذا نكون قد أنهينا نظرة شاملة حول التثدى عند الرجال وأسبابه وطرق علاجه؛ إذا كنت تعاني من هذه الحالة أو لديك أي استفسارات، يُفضل استشارة الطبيب المختص لوضع خطة علاجية مناسبة .